ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและเบาหวานสามารถดูแลสุขภาพของตนเองได้อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญตอบสนอง

ฤดูหนาวมีอุณหภูมิต่ำและมีความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาด ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและเบาหวานควรดูแลสุขภาพของตนเองอย่างไร? กลไกการป้องกันและควบคุมร่วมของสภาแห่งรัฐ ได้แต่งตั้ง โจว อวี้เจี๋ย รองประธานบริหารโรงพยาบาล Beijing Anzhen และรองผู้อำนวยการบริหารสถาบันโรคหัวใจและหลอดเลือดและปอดแห่งปักกิ่ง และ Guo Lixin ผู้อำนวยการแผนกต่อมไร้ท่อของ National Geriatric Center of Beijing Hospital เพื่อให้ได้คำตอบอย่างมืออาชีพ

1. คำถาม ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจสามารถป้องกันตนเองได้อย่างไร?

โจว หยูเจี๋ย: ฤดูหนาวอากาศหนาวและมีความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาด ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง เช่น โรคหัวใจและความดันโลหิตสูง ควรใส่ใจในการป้องกันและรับประทานยาตามปกติ แต่ไม่ต้องกังวล

จากสถานการณ์ทางคลินิกในปัจจุบัน ยกเว้นอาการไข้ซึ่งมีผลกระทบต่อการรักษาผู้ป่วยโรคหัวใจบางราย วิธีการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ หลังจากติดเชื้อ Omicron ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงมากนัก

การป้องกันย่อมดีกว่าการรักษา ความเหนื่อยล้า ความตื่นเต้น ความอิ่มแปล้ ความเย็น ความกลัว และปัจจัยอื่นๆ อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง การรักษาทัศนคติที่ดี การรับประทานอาหารที่เหมาะสม การเลิกสูบบุหรี่ และจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการออกกำลังกายในระดับปานกลางสามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีได้อย่างมั่นคงมากขึ้น

2. คำถาม: บางคนกังวลว่ายารักษามงกุฎชนิดใหม่จะส่งผลต่อยาลดความดันโลหิตบางชนิดหรือไม่ จำเป็นต้องหยุดยาลดความดันโลหิตหรือไม่?

โจว หยูเจี๋ย: จากประสบการณ์ทางคลินิกในปัจจุบันทั้งในและต่างประเทศ ยาลดความดันโลหิตที่ใช้กันทั่วไปแทบไม่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของยารักษามงกุฎชนิดใหม่เลย สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง หากไม่มีเหตุพิเศษ ควรรับประทานยาลดความดันโลหิตเป็นเวลานานและไม่ควรหยุดยาตามต้องการ

หากผู้ป่วยสูงอายุบางรายมีความดันโลหิตสูงและมีอาการอื่นๆ ก็สามารถรับประทานยาลดความดันโลหิตแบบเร่งด่วนทั่วไปบางชนิดได้ และความดันโลหิตมักจะกลับไปสู่ระดับที่ปลอดภัยกว่า

3. ถาม: ผู้ป่วยเบาหวานสามารถป้องกันตนเองได้อย่างไร?

กัว ลี่ซิน: ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดีจะมีภูมิคุ้มกันต่ำ แต่หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและตัวชี้วัดการเผาผลาญต่างๆ ได้ดี การดื้อยาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะลดลงอย่างมาก

ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี รักษาระดับน้ำตาลในเลือดโดยรวมให้คงที่ และลดความผันผวนของน้ำตาลในเลือด ซึ่งจำเป็นต้องรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ โภชนาการที่เพิ่มขึ้นปานกลาง การออกกำลังกายที่เหมาะสม รวมถึงการออกกำลังกายแบบแอโรบิก (เดินเร็ว วิ่งจ๊อกกิ้ง ฯลฯ) การฝึกความแข็งแรง และการยึดเกาะ ไปจนถึงการรักษาด้วยยา ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดห้ามหยุดยาโดยเฉพาะผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดีในอดีต ควรมีการตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มข้นยิ่งขึ้น และควรปรับแผนการรักษาแบบเรียลไทม์เพื่อพยายามควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ขณะเดียวกันควรให้ความสนใจกับตัวชี้วัดต่างๆ เช่น ไขมันในเลือด และความดันโลหิต เพื่อให้ตัวชี้วัดต่างๆ ใกล้เคียงกับสภาวะที่ดีมากที่สุด

4. ถาม: ผู้ป่วยเบาหวานบางรายกังวลเรื่องการติดเชื้อโอไมครอนและวิตกกังวล คุณมีข้อเสนอแนะอะไรบ้าง?

กัวลี่ซิน: นักวิชาการบางคนได้ทำการวิจัยที่เกี่ยวข้องและพบว่าความวิตกกังวลของผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจส่งผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและเพิ่มความผันผวนของน้ำตาลในเลือด สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงความวิตกกังวล โดยเฉพาะความวิตกกังวลในระยะยาว

เมื่ออารมณ์เชิงลบ เช่น ความวิตกกังวลเกิดขึ้น การหลั่งของฮอร์โมน เช่น กลูโคคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และฮอร์โมนคาเทโคลามีนในร่างกายมนุษย์จะเพิ่มขึ้น เหล่านี้เป็นฮอร์โมนที่ต่อต้านการทำงานของอินซูลิน ความผิดปกติในระดับฮอร์โมนอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติในร่างกายรุนแรงขึ้นได้อย่างง่ายดาย ในเวลาเดียวกัน ความวิตกกังวลยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติในโครงสร้างและจังหวะการนอนหลับ ซึ่งอาจทำให้ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือดรุนแรงขึ้นได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการรักษาสภาวะจิตใจที่สงบ หลีกเลี่ยงอารมณ์เชิงลบ เช่น ความวิตกกังวล และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้